Jaskra to schorzenie oczu, które nieleczone doprowadza do uszkodzenia i zaniku nerwu wzrokowego, a w efekcie nieodwracalnej ślepoty. Choroba dotyczy przeważnie seniorów (po 70. roku życia), ale może też wystąpić u młodszych osób, na przykład jako powikłanie innych schorzeń. Przypadkami jaskry zajmuje się także okulista dziecięcy – w Krakowie w OKOAKCENT zdarza nam się diagnozować tę chorobę nawet u niemowląt. Jedną z jej odmian jest bowiem jaskra wrodzona.
Czym jest jaskra i jakie są jej przyczyny?
Jaskra jest właściwie nie tyle chorobą, ile grupą schorzeń oczu. Może mieć różne przyczyny i zróżnicowany przebieg. W każdym przypadku prowadzi do nieodwracalnych uszkodzeń nerwu wzrokowego, które skutkują ubytkami w polu widzenia. Rozwój choroby jest związany z zaburzeniami przepływu cieczy wodnistej zaopatrującej oko w składniki odżywcze i odprowadzającej z niego produkty przemiany materii. Leczenie jaskry zmierza do unormowania tego przepływu, tak aby utrzymać prawidłowe ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Zbyt duże ciśnienie w gałce ocznej, które powoduje ucisk na delikatne włókna nerwu wzrokowego, to najczęściej bezpośrednia przyczyna jego postępującego zaniku. Na wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego może wpływać wiele czynników, takich jak nadprodukcja cieczy wodnistej, zbyt wąski kąt przesączania (miejsce odpływu cieczy wodnistej z oka) lub inne patologiczne zmiany w obrębie oka.
Na rozwój choroby mogą wpływać także różne czynniki ryzyka. Właśnie dlatego do regularnych wizyt w poradni leczenia jaskry w Krakowie OKOAKCENT zachęcamy diabetyków, pacjentów z dużymi wadami refrakcji, po urazach gałki ocznej, osoby cierpiące na nadciśnienie tętnicze lub migreny, narażone na przewlekły stres czy takie, u których w rodzinie występowała już kiedyś jaskra.
AAO 2018 – “PASCAL-PSLT, Clinical Success Using PSLT for the Reduction of IOP”
Zamieszczone wyżej wykresy przedstawiające wyniki badań klinicznych potwierdzają wyższą skuteczność PSLT nad SLT w obniżaniu ciśnienia gałki ocznej. Jednym z przykładów są badania kliniczne porównawcze starszej metody SLT w odniesieniu do metody PSLT. W każdym przypadku dotychczasowych badań jest ujawniana większa skuteczność i dłuższy okres obniżenia ciśnienia według metody PSLT. Metoda ta może być stosowana w przypadku leczenie różnych typów jaskry w Krakowie, jednak w każdym z tych przypadków gwarantuje, że zabieg będzie sprawy i bezbolesny.
- jaskrą pierwotną otwartego kąta,
- nadciśnieniem wewnątrzgałkowym,
- jaskrą barwnikową
- złą tolerancją kropli obniżających ciśnienia.
Kiedy należy się zgłosić do poradni okulistycznej w Krakowie?
Okulista w Krakowie w OKOAKCENT jest wysokiej klasy specjalistą w diagnozowaniu i leczeniu jaskry. Służy pomocą pacjentom zmagającym się z różnymi typami tego schorzenia i w różnych stopniach jego zaawansowania. Warto się zgłosić do naszej poradni okulistycznej w przypadku wystąpienia takich objawów jak:
- szybkie męczenie się wzroku,
- częste łzawienie,
- zaczerwienienie oczu,
- nadwrażliwość na ostre światło,
- trudność z adaptacją wzroku do słabego oświetlenia,
- niedostrzeganie przedmiotów na obrzeżach pola widzenia,
- bóle głowy niejasnego pochodzenia.
Szczególny niepokój powinny wzbudzić nagłe zaburzenia widzenia, rozszerzenie źrenicy, zaczerwienienie gałki ocznej, silny ból oka połączony z bólem głowy, nudnościami. Może to być ostry atak choroby, w którego przypadku nie należy czekać na wizytę w poradni leczenia jaskry, lecz natychmiast zgłosić się na ostry dyżur okulistyczny.
Warto zwrócić uwagę, że istnieją postacie jaskry, w których ciśnienie oczu nie jest podwyższone, a które również wymagają leczenia (jaskra normalnego ciśnienia i niskociśnieniowa). Wiele osób może nie zdawać sobie z tego sprawy i bagatelizować problem, co często prowadzi do pogorszenia się ich stanu zdrowia. Kluczowe jest w takim przypadku badanie dna oka, pola widzenia oraz GDX/HRT. Często diagnoza pada dopiero po dłuższej obserwacji wyników powyższych badań.
Jakie są możliwości leczenia jaskry?
Jaskra jest chorobą nieuleczalną, co oznacza, że nie można cofnąć spowodowanych przez nią zmian. Można jednak spowolnić lub całkowicie zahamować ich dalszy postęp. Leczenie jaskry zmierzające do utrzymania w normie ciśnienia wewnątrzgałkowego zaczyna się (z wyjątkiem ostrych przypadków kwalifikujących do natychmiastowego zabiegu) od farmakoterapii, którą pacjent zwykle kontynuuje przez całe życie (nawet po leczeniu zabiegowym). Najczęściej polega ona na stosowaniu odpowiednich kropli do oczu, które zmniejszają produkcję cieczy wodnistej lub zwiększają jej odpływ.
Innymi metodami leczenia jaskry są laseroterapia lub klasyczna operacja. Takie zabiegi zazwyczaj przeprowadza się wtedy, gdy farmakoterapia nie daje satysfakcjonującego rezultatu, choć można je wykonać także z powodu innych wskazań. W OKOAKCENT w Krakowie okulista opiekujący się pacjentem z jaskrą przy każdej wizycie wykonuje szczegółowe badania diagnostyczne, na których podstawie decyduje o ewentualnej modyfikacji dotychczasowej terapii. Często rekomendowaną przez niego metodą zabiegową jest jedna z najnowocześniejszych, czyli leczenie za pomocą lasera według najnowszej i najskuteczniejszej procedury laserowej PSLT.